¿Qué dice realmente la evidencia científica? Conclusiones médicas sobre la nueva pirámide nutricional

La polémica está servida. ¿Tú también has visto la nueva pirámide nutricional publicada para 2026? ¿Qué te parece? Por lo que he podido ver a lo largo de todo el mes de enero, no ha dejado indiferente a nadie. Pero, ¿Qué hay de cierto en esta nueva pirámide alimentaria invertida? ¿Es válida para España?

¿De qué trata la nueva pirámide nutricional 2026?

Lo primero que hay que decir de la nueva pirámide alimentaria 2026 es que está publicada bajo en consentimiento y dirección del siempre polémico secretario de Sanidad del gobierno de Donald Trump, Robert F. Kennedy Jr. Para argumentar este cambio, en Estados Unidos se basan en las actualizaciones de las Dietary Guidelines for Americans 2025-2030, elaboradas por el Departamento de Agricultura de los Estados Unidos (USDA) y el Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS). Como primer hecho relevante es que parece que esta pirámide es para las personas estadounidenses, no para el resto del mundo. Por lo tanto, para España se debe de adaptar y aplicar según las varianzas dietéticas de la población mediterránea. Por otro lado, cabe destacar que, como en todos los gobiernos previos, pero en este más aún, hay muchos intereses económicos y empresariales detrás.

Si miramos la foto, vemos que es una pirámide casi opuesta a lo que antes conocíamos como la pirámide alimentaria. Es decir, ahora se priorizarían los alimentos proteicos, preferiblemente de origen animal, los lácteos y las verduras. En contraprestación, los alimentos a evitar serían los carbohidratos y frutos secos. Pero, si excavamos en la literatura que hay detrás de la foto de la nueva pirámide nutricional 2026 parece que dicen cosas bastante coherentes con la evidencia científica, aunque no tengan tanto que ver con la foto presentada.

Basándonos exclusivamente en los estudios y guías que respaldan estas afirmaciones (estudios de cohortes, ensayos clínicos y revisiones sistemáticas) se pueden extraer varias conclusiones.

·        Se prioriza el consumo de alimentos mínimamente procesados.

·        Se hace énfasis en el consumo granos integrales, frutas, verduras, proteínas variadas (de origen animal y vegetal), y grasas saludables provenientes de alimentos enteros.

·        Se recomienda limitar el consumo de azúcares añadidos, bebidas azucaradas, aditivos artificiales y alimentos ultraprocesados.

¿Cómo aplicar la nueva pirámide nutricional en tu alimentación diaria?

En cuanto a la frecuencia de consumo, el orden de la pirámide desde la base sería:

1.      Alimentos mínimamente procesados de origen vegetal: verduras (especialmente no feculentas y de colores variados), frutas frescas, legumbres, frutos secos y semillas, y granos integrales ricos en fibra. Estos forman la base de la pirámide y deben constituir la mayor parte de la ingesta diaria.

2.      Fuentes de proteína variadas: se recomienda consumir proteínas en cada comida, incluyendo opciones de origen animal (huevos, aves, pescados y mariscos, carnes magras) y vegetal (legumbres, frutos secos, semillas, soja). El objetivo es alcanzar 1,2–1,6 g/kg/día, especialmente en adultos activos, pero se enfatiza la preferencia por fuentes magras y la limitación de carnes rojas y procesadas.

3.      Grasas saludables provenientes de alimentos enteros: aceites vegetales (especialmente aceite de oliva), aguacate, frutos secos, semillas, pescados grasos y lácteos enteros sin azúcares añadidos. El consumo de grasas saturadas debe mantenerse por debajo del 10% de las calorías totales.

4.      Lácteos enteros sin azúcares añadidos: se permite el consumo de lácteos enteros, preferentemente fermentados (yogur, quesos), en cantidades moderadas.

5.      Agua como bebida principal. Se recomienda evitar bebidas azucaradas y limitar el consumo de alcohol.

6.      Alimentos ocasionales: productos ultraprocesados, azúcares añadidos, harinas refinadas, snacks empaquetados, carnes procesadas, bebidas azucaradas, y productos con aditivos artificiales deben limitarse al mínimo posible.

Por tanto, y visto lo que se dicen en todos estos puntos, diría que la mayoría de personas y de expertos están bastante de acuerdo con estas recomendaciones. Pero, entonces, ¿dónde está la polémica de la nueva pirámide nutricional 2026? Pues parece ser más un tema de imagen y de marketing que un problema a nivel alimentario o de alteración en el orden de alimentos prioritarios. La imagen es muy confusa y da lugar a error, pero si se leen las guías se observa que siguen una evidencia científica correcta. Por cosas como estas es importante no quedarse en la carátula del disco.

Mensajes clave para llevarse a casa

·        A pesar de una imagen confusa, el orden que defiende las guías americanas concuerda con la evidencia científica actual.

·        Al contrario que la anterior pirámide nutricional, la nueva basa su comida en verduras, frutas, alimentos crudos, etc. y no en carbohidratos. Posiblemente lo hace basándose en la pandemia de obesidad que existe hoy en día.

·        Los alimentos procesados, el alcohol, las bebidas azucaradas, los azúcares refinados, etc. deben ser alimentos anecdóticos en nuestra dieta.

Referencias bibliográficas:

- Mozaffarian D. The 2025-2030 Dietary Guidelines for Americans. JAMA. Published online January 14, 2026. doi:10.1001/jama.2026.0283.

- Spill MK, English LK, Raghavan R, Callahan E, Güngör D, Kingshipp B, Spahn J, Stoody E, Obbagy J. Perspective: USDA Nutrition Evidence Systematic Review Methodology: Grading the Strength of Evidence in Nutrition- and Public Health-Related Systematic Reviews. Adv Nutr. 2022 Aug 1;13(4):982-991. doi: 10.1093/advances/nmab147. PMID: 34918032; PMCID: PMC9340967.

- Sofi F, Martini D, Angelino D, Cairella G, Campanozzi A, Danesi F, Dinu M, Erba D, Iacoviello L, Pellegrini N, Rossi L, Vaccaro S, Tagliabue A, Strazzullo P. Mediterranean diet: Why a new pyramid? An updated representation of the traditional Mediterranean diet by the Italian Society of Human Nutrition (SINU). Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2025 Aug;35(8):103919. doi: 10.1016/j.numecd.2025.103919. Epub 2025 Feb 21. Erratum in: Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2025 Nov;35(11):104263. doi: 10.1016/j.numecd.2025.104263. PMID: 40087038.

- Philippi ST, Aquino RC, Ferraz da Silva Torres EA, Leme ACB. Healthy lifestyle and sustainable behaviors: A proposal for the food pyramid in the Brazilian context. Nutrition. 2025 Jul;135:112771. doi: 10.1016/j.nut.2025.112771. Epub 2025 Mar 20. PMID: 40267553.

- Hu FB, Drescher G, Trichopoulou A, Willett WC, Martínez-González MA. Three decades of the Mediterranean diet pyramid: A narrative review of its history, evolution, and advances. Am J Clin Nutr. 2025 Jul;122(1):17-28. doi: 10.1016/j.ajcnut.2025.04.036. Epub 2025 May 13. PMID: 40374164.

- Williams CM, Ashwell M, Prentice A, Hickson M, Stanner S; Academy of Nutrition Sciences. Nature of the evidence base and frameworks underpinning dietary recommendations for prevention of non-communicable diseases: a position paper from the Academy of Nutrition Sciences. Br J Nutr. 2021 Oct 14;126(7):1076-1090. doi: 10.1017/S0007114520005000. Epub 2020 Dec 10. PMID: 34515022.

- American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes*. 5. Facilitating Positive Health Behaviors and Well-being to Improve Health Outcomes: Standards of Care in Diabetes-2026. Diabetes Care. 2026 Jan 1;49(Supplement_1):S89-S131. doi: 10.2337/dc26-S005. PMID: 41358898; PMCID: PMC12690188.